Pourquoi est-ce important ?
- Les DA sont une affection à haut risque chez les personnes âgées de 65 ans ou plus.
- La cause la plus fréquente de décès chez les patients bénéficiaires du programme Medicare sortis de l’hôpital et qui souffrent de DA est l’ischémie.
Principaux résultats
- Tous les éléments suivants font référence à des adultes âgés de 65 ans ou plus.
- Les DA représentaient environ 6,9 % des visites au SU.
- Triage des patients souffrant de DA vers des soins très urgents, par rapport à un autre motif de consultation (MC) :
- Âge de 65 ans ou plus : 7,1 % contre 14,8 %.
- Âge de 85 ans ou plus : 9,9 % contre 15,4 %.
- Pour l’imagerie :
- 15,8 % ont uniquement fait l’objet de rayons X.
- 60 % ont fait l’objet d’une tomodensitométrie (TDM) ou d’une échographie.
- Patients souffrant de DA, par rapport à un autre MC :
- 39,3 % contre 44,5 % ont fait un ECG.
- 88,5 % contre 65,9 % ont fait l’objet d’analyses biologiques.
- 52,4 % ont reçu une analgésie.
- Dirigés directement vers une salle d’opération dans le cas de DA, par rapport à un autre MC :
- Patients âgés de 65 ans ou plus : 3,6 % contre 0,8 %.
- Patients âgés de 85 ans ou plus : 6,4 % contre 0,9 %.
- En présence de DA, par rapport à un autre MC, les taux de retour au domicile et de mortalité à l’hôpital étaient similaires.
Méthodologie
- Une étude rétrospective de l’Enquête nationale sur les soins médicaux ambulatoires à l’hôpital a été réalisée sur la période 2013–2017 (n = 81 509 consultations).
- Les auteurs ont analysé les consultations pour cause de DA (à l’exclusion de la constipation) chez des personnes âgées de 65 ans ou plus.
- Les critères d’évaluation comprenaient les examens réalisés, la réalisation d’une analgésie et l’orientation des patients.
- Financement : Institut Leonard Davis (Leonard Davis Institute).