Pourquoi est-ce important ?
Les DA sont une affection à haut risque chez les personnes âgées de 65 ans ou plus. La cause la plus fréquente de décès chez les patients bénéficiaires du programme Medicare sortis de l’hôpital et qui souffrent de DA est l’ischémie.
Principaux résultats
Tous les éléments suivants font référence à des adultes âgés de 65 ans ou plus. Les DA représentaient environ 6,9 % des visites au SU. Triage des patients souffrant de DA vers des soins très urgents, par rapport à un autre motif de consultation (MC) : Âge de 65 ans ou plus : 7,1 % contre 14,8 %. Âge de 85 ans ou plus : 9,9 % contre 15,4 %. Pour l’imagerie : 15,8 % ont uniquement fait l’objet de rayons X. 60 % ont fait l’objet d’une tomodensitométrie (TDM) ou d’une échographie. Patients souffrant de DA, par rapport à un autre MC : 39,3 % contre 44,5 % ont fait un ECG. 88,5 % contre 65,9 % ont fait l’objet d’analyses biologiques. 52,4 % ont reçu une analgésie. Dirigés directement vers une salle d’opération dans le cas de DA, par rapport à un autre MC : Patients âgés de 65 ans ou plus : 3,6 % contre 0,8 %. Patients âgés de 85 ans ou plus : 6,4 % contre 0,9 %. En présence de DA, par rapport à un autre MC, les taux de retour au domicile et de mortalité à l’hôpital étaient similaires.
Méthodologie
Une étude rétrospective de l’Enquête nationale sur les soins médicaux ambulatoires à l’hôpital a été réalisée sur la période 2013–2017 (n = 81 509 consultations). Les auteurs ont analysé les consultations pour cause de DA (à l’exclusion de la constipation) chez des personnes âgées de 65 ans ou plus. Les critères d’évaluation comprenaient les examens réalisés, la réalisation d’une analgésie et l’orientation des patients. Financement : Institut Leonard Davis (Leonard Davis Institute).